Faut-il encore placer des anneaux gastriques ?

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Centre hospitalier universitaire Saint Pierre.

Entretien avec le docteur Guy-Bernard Cardière.

Le 19 octobre 1982, on plaçait le premier anneau dans notre institution par laparoscopie et à partir de ce moment là il a eu un succès extraordinaire de l’anneau gastrique pourquoi ? Parce que c’était très peu invasif et qu’il n’avait aucune risque de fistules et l’anneau finalement apparaît comme quelque chose qui n’a pas beaucoup changé le tube digestif et ce qui convient a pas mal de gens.

Le problème c’est que la qualité de vie avec l’anneau n’est pas terrible et l’autre problème c’est qu’on a environ 30 % des cas à long terme ont une érosion et l’anneau fait couper et se trouve à l’intérieur de l’estomac  ce qui a posé finalement un problème.

On a remarqué aussi qu’avec l’anneau, les gens commençaient a prendre des mauvaises habitudes, ils mangeaient plus de pain, plus de viande, ils mangeaient plutôt des sucreries et des glaces qui sont faciles a avaler, donc on a commencé à y mettre un certains nombres de réserves d’autant lorsque avait un regain du poids ce qui est a peux prêt la règle générale après 5 à 6 ans on a décidé à faire la convertir en gastrique bypass et là les patients nous ont dit docteur pourquoi vous m’avez pas proposé le gastrique bypass tout de suite pourquoi vus avez attendu 5 à 6 ans, la réponse c’étai qu’a ce moment la on maîtrisait pas la bypass gastrique par laparoscopie comme maintenait  mais on a cette conviction que la qualité de vie et l’efficacité de byass est meilleur que l’anneau et donc pour le moment nous n e proposons plus l’anneau, on propose plutôt la bypass gastrique

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